五一在即,“二阳”要来了?张文宏等专家回应

资讯2年前 (2023)发布 AI工具箱
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近日,部分网友在社交平台晒出抗原阳性的照片,称自己“二阳”了。同时,一些地区出现新增的XBB.1.16变异株病例。“五一”假期在即,随着全国范围人员流动增加,许多人担心下一波疫情高峰是否将要到来?

对于近期的新冠疫情趋势,首都医科大学附属北京佑安医院呼吸与感染性疾病科主任医师李侗曾告诉记者,由于不少地方已经宣布可以不戴口罩,很多人也放松了个人防护,再加上即将到来的“五一”假期,人员外出及聚会可能增多,感染人数有可能会增加。

他表示,近期可能会增加感染风险的人群主要是之前没有感染过的,或者没有打疫苗的以及免疫力低下的,他们抗体水平下降更快,因而建议,这部分人更要加强个人防护,减少去人流拥挤、空气流通性不好的地方。

香港大学李嘉诚医学院生物医学学院教授、病毒学专家金冬雁接受中新网采访时则表示,“五一”假期人员流动的增加最多造成疫情的小幅上升,国内目前不存在新冠大规模流行的土壤或条件。

李侗曾介绍,从当前的住院比例、病患重症发生率来看,没有发现较之前有明显变化。XBB.1.16变异株致病率和之前相比也未见有所增加。

“有观点称近期结膜炎患者增加了,但实际上,此前原始毒株和其他奥密克戎毒株的感染者也有出现过结膜炎症状,因此论证上述观点还需要更多数据支持。”他表示,目前,XBB.1.16在症状上与此前发现的毒株特点差异不大。

金冬雁称,最近国内刚发现已经传入的XBB.1.16毒株是BA.2衍生的毒株,致病性没有明显提高,无需过度担心。从全球多个国家和地区新冠疫情趋势来看,未来因XBB.1.16引起疫情在局部或全球大规模暴发的可能性微乎其微。

4月20日下午,国家传染病医学中心(上海)主任、复旦大学附属华山医院感染科主任张文宏在一场论坛上回应了关于新冠病毒未来是否会流感化的问题。

他表示,流感每年都会出现很多亚型,会基因重组,变异株更多,波动性更大;而新冠病毒的亚型是取代式的,后一种取代前一种,不会基因重组。如果不发生特殊情况,它会越来越像已有的冠状病毒,一直会存在,但存在感没那么强。它最终是否会流感化,还取决于它后期变异的特征。

李侗曾也认为,新冠目前正在走向流感化。“在一些人群当中会反反复复地出现散发病例,到了冬春季发病率可能会增加,这些都符合流感的一些特点。”

他表示,病毒变异后的免疫逃逸能力和传染性可能会增加,而会不会再出现一个免疫逃逸能力特别强的病毒导致的疫情高峰,则有待对变异情况的持续观察。

二次感染概率高吗?我国流行毒株是否已变异?解放日报•上观新闻记者也采访了复旦大学附属中山医院感染病科主任胡必杰教授,请专家为市民讲解。

记者从部分医疗机构获悉:近日新冠感染者检出确实有所增加,但以上一波未感染人群为主。这一情况在中山医院也有所体现。

胡必杰告诉记者,近日检出阳性感染者主要是首次感染,“二阳”感染者很少。这可能与上一波高峰时感染者体内仍有抗体有关。但从欧美国家经验来看,二次感染仍有发生概率,约为3%至30%。记者同时查阅到:丹麦此前一项纳入7000人的研究分析奥密克戎易导致二次感染中,女性、年轻人、医务工作者是高危群体。

关于目前我国流行的毒株是否发生变异,中疾控给出明确答案。4月14日至20日,本土新发现重点关注变异株275例,15日中疾控显示共监测到15例XBB.1.16“大角星”变异株(系我国首次监测到),本周增至42例。中疾控表示,我国本土病例XBB.1.16仍维持极低水平,未形成传播优势,市民无须过度担心。总体来看,北京、内蒙古以BF.7及其亚分支为优势株;海南、山西和天津两簇进化分支基本持平;其他省份均以BA.5.2及其亚分支为优势株。

从目前近期增加的首次感染者来看,多数属于轻型,主要表现为发热;进展为肺炎的病人较少见。那么,万一“二阳”会否症状更重?胡必杰解释,毒株并未改变,距离上一波感染高峰也不到6个月,二次感染抗体仍有“残存”,原则上“二阳”感染会比首次感染更轻,市民不必过于担心。

针对即将到来的“五一”出游,专家也明确,从传染病传播原则来看,人群集中肯定会造成感染风险,但考虑到人群普遍首次感染还未超过6个月,抗体仍有效力,市民无须过度紧张。

当下针对病毒风险该如何应对?胡必杰告诉记者,首先从接种疫苗来看,上海明确18岁以上未感染且未完成第一剂次加强免疫的人群,以及18岁以上未感染且尚未完成第二剂次加强免疫接种的人群(尤其是感染高风险人群、60岁以上老年人群、具有较严重基础性疾病人群和免疫力低下人群),应该及时接种疫苗防患未然。

此外,一旦出现发热等症状,还应前往医疗机构及时筛查,应检尽检,明确病因。专家说,最近新冠、流感、鹦鹉热等都有发生,症状多以发热为主,市民如出现症状应及时检查、明确诊断,有的放矢治疗,以期尽早治愈。记者同时了解到,目前上海多家医疗机构药物、床位等储备到位,常态化传染病预警机制也处于随时应答。

专家同时提醒:随着病毒感染后的时间延长,高水平抗体自然会降低,感染率是缓慢爬升、还是快速爬升仍在观察。市民心态放松之际,防护行为也不能忘,具体包括日常提高免疫力、保证充分休息、控制基础疾病;在密闭公共场所、交通工具上佩戴口罩,坚持手卫生,保持社交距离等,以此减少感染风险。

来源 中国新闻网、上观新闻

责任编辑 何丹

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