打喷嚏、流鼻涕、揉鼻子……如果没有发热、喉咙痛等感冒症状，宝宝多半是鼻炎发作了。
有些妈妈认为，宝宝鼻炎是小事，长大了就好了。
遗憾的是并没有那么简单。
鼻炎主要分为过敏性鼻炎和感染性鼻炎（通常伴有全身性的感染症状，如：发烧、头痛、乏力）两类，其中过敏性鼻炎最为常见，同时过敏体质宝宝也更容易发生鼻部黏膜感染。
不止于此，过敏性鼻炎不仅会引起中耳炎，还可能并发腺样体肥大。腺样体肥大至一定程度，孩子就会出现睡眠呼吸障碍、学习注意力不集中、记忆下降等一系列问题。
腺样体肥大的存在，反过来又会诱发或者加重鼻炎。
因为有鼻炎，部分儿童会出现咽炎、慢性咳嗽等症状，导致过敏性鼻炎发作时，孩子因为鼻子痒、眼睛痒、耳朵疼等原因，忍不住不停揉鼻子、揉眼睛、挠耳朵，就像是在各种“扮鬼脸”；时不时清清嗓子。
这些都是上呼吸道过敏综合征，再向下就是气管了，这时过敏性鼻炎如果还没有得到及时治疗，患儿鼻黏膜肿胀和大量分泌物会堵塞鼻腔。总是鼻塞，孩子就会用口呼吸。
这会使得冷空气及一些变应原、细菌直接进入下气道。而且，鼻腔分泌物长期流向下呼吸道，也会对下呼吸道形成刺激，容易诱发哮喘。
流行病学调查显示：
- 鼻炎患者的哮喘发病率，较正常人高4 20 倍；
- 80%的哮喘患者，伴有过敏性鼻炎；
- 约40%的过敏性鼻炎患者，伴发支气管哮喘。
所以，家长们一定要注意：不要觉得鼻炎长大了就好了。
在临床上，不少孩子严重的呼吸道过敏疾病，起因只是看似不太起眼的过敏性鼻炎。
本文经北京大学深圳医院葛秋生主任医师审阅，
在此鸣谢！
1
首先要明确症状
当孩子出现这些症状，正是在悄悄提醒你：孩子可能有过敏性鼻炎——
- 没有感冒也没感染，没来由地流清水鼻涕；
- 在某个特殊环境中突然疯狂打喷嚏，离开之后就消停了；
- 鼻塞、鼻痒，因为痒而吸、揉、“折磨”自己的鼻子；
- 眼睛发痒、发红；
- 还可能存在咳嗽、黑眼圈、因为反复揉弄鼻子而导致鼻部皮肤褶皱等情况。
如果真的是过敏性鼻炎怎么办？
总结起来一句话：能明确过敏原的，让宝宝避开过敏原，不能明确过敏原的，药物治疗别排斥。
规避过敏原是应对所有过敏最根本的方法。
就算找到过敏原不容易，也可以尝试带孩子去做个过敏原检测，这些过敏原可能是：
- 花粉
- 尘螨
- 霉菌
- 动物毛屑
- ……
如果找不到过敏原，孩子的过敏性鼻炎又比较严重，可以在医生的指导下用药，这些药可能是：
- 抗组胺药
- 鼻喷糖皮质激素
- 白三烯受体拮抗剂
- ……
激素？不是会影响发育吗？
过多的糖皮质激素类药物进入血液，作用于全身，确实可能会影响孩子的生长发育，但前提是“过多”“进入血液”和“作用于全身”。
鼻喷糖皮质激素是局部用药，剂量比较小，进入血液的量也小，作用于全身的剂量微乎其微，几乎不存在副作用。
当然，前提是在医生的指导下规范使用。
海淘的鼻炎水怎么样？
许多海淘的鼻炎水因为见效快很受欢迎，但其成分其实是鼻黏膜减充血剂。
鼻黏膜减充血剂连续使用超过7天可能使症状反弹，甚至存在发生药物性鼻炎的风险，对鼻粘膜萎缩造成永久伤害。
鼻黏膜减充血剂只能暂时用来缓解症状，不能长期使用，更达不到治疗的目的，切忌依赖。
2
洗鼻子是必备技能
除了上面这些，洗鼻子也是必备技能。
家有过敏性鼻炎宝宝，爸爸妈妈就不能不会洗鼻子。
不管鼻炎有没有发作，都可以给宝宝日常使用生理盐水洗鼻子，1~2次。
洗鼻子能帮宝宝把刺激鼻子的过敏原冲走，减轻过敏反应，还能把鼻涕冲走，缓解鼻塞，无论哪一个好处都让宝宝感觉更舒服。
把鼻涕、各种病原等刺激物、炎性介质、过敏原等冲走。
1）用什么工具洗？
- 滴鼻剂：最温和，适合小月龄宝宝。
- 喷鼻剂：容易操作，不易诱发耳痛、呛咳等不良反应，但冲击可能让宝宝不舒服，如果宝宝不接受可选择压力小、量少、舒适度高的产品。
- 洗鼻器、注射器：配合度要求较高，适合大点的宝宝，可能会出现恶心、呛咳等不良反应，但清洗效果是最好的。
2）怎么洗呢？
- 小月龄宝宝用滴鼻剂、喷鼻剂洗鼻时：让宝宝侧躺，先洗位于上方的鼻孔，对着鼻腔挤入盐水，然后将流出来的鼻涕和盐水擦干净，再反过来，让另一个鼻孔位于上方，洗另一边。
- 大宝宝用吸鼻器、注射器洗鼻时：让宝宝稍微低着头，张着嘴，让鼻腔内和耳部的压力小点，将盐水压入鼻窦，把分泌物冲出来。
一定要用生理盐水？海盐水怎么样？
海盐水对鼻粘膜的刺激更小，但是因为来源于海水，其中成分比生理盐水多，过敏风险也相对高。
当然，如果宝宝用过海盐水，并没有发生过敏反应，是可以放心使用的。
