羊城晚报驻京记者 王莉
11月12日，国务院联防联控机制召开新闻发布会。针对11日发布的进一步优化新冠肺炎疫情防控二十条措施、公众关注的防疫问题，国家卫生健康委、疾控局等部门的相关负责人进行了解答。据悉，二十条优化措施是基于大量防控实践和评估数据作出的优化调整，将缓解各地疫情处置中遇到的一些瓶颈和障碍。各地也已成立整治“层层加码”工作专班，对于网民、人民群众反映遇到的各种问题，进行积极有效的回应，转交给有关地方予以推动解决。
防控措施的优化调整十分审慎
国家卫生健康委新闻发言人、宣传司副司长米锋在发布会上表示，二十条优化措施是对第九版防控方案的完善，不是放松防控，更不是放开、“躺平”，而是为了进一步提升防控的科学性、精准性，最大程度保护人民生命安全和身体健康，最大限度减少疫情对经济社会发展的影响。
“每一次对防控措施的优化调整，都是十分审慎的，也是经过专家科学论证的，确保积极稳妥、风险可控。”国家卫生健康委副主任雷海潮表示，基于我国人口规模巨大，特别是脆弱人群数量较多，尤其是老年人口在我国占比大，医疗卫生资源总量上相对不足、地区之间和城乡之间分布不均衡，结合对第九版防控方案等政策实施情况的评估结果，经过专家的深入研究和论证，提出了二十条优化完善的政策举措。优化之后的举措能够明显缓解各地疫情处置中遇到的一些瓶颈和障碍，比如，隔离资源相对紧张、流调人员相对不足等，用更小的代价在尽可能短的时间把疫情控制在最小的范围。
“优化制定政策是工作当中非常重要的一环，但更为重要的是我们要把优化的政策措施组织好、落实好。”雷海潮表示，接下来，将加强各级党政干部的政策解读和培训工作，加强对各级工作人员的培训和指导，推动优化防控措施二十条在各地贯彻执行。
雷海潮还提到，要加强“一刀切”和“层层加码”问题的整治力度。各地已经成立了整治“层层加码”工作专班，每天都在进行调度，对于各地网民、人民群众反映遇到的各种问题，进行积极有效的回应，转交给有关地方予以推动解决。
基于实践和评估数据调整了措施
在发布会上，国家疾控局副局长常继乐表示，二十条优化措施在第九版防控方案的基础上，对风险人员管控、风险区域划定、入境人员管控、医疗服务和疫苗接种、重点场所防控等方面进行了优化调整。这些调整是基于多地疫情防控实践的经验总结和相关评估数据做出的。
——密切接触者的管理措施由“7+3”调整为“5+3”。根据对第九版防控方案的评估发现，密切接触者3天内检出阳性的比例是81.4%，4天达到90.1%，5天达到94.5%，7天达到99.7%。同时，因为奥密克戎的最长潜伏期是8天，所以将隔离期限优化到“5+3”。减少2天集中隔离可以省出约30%的集中隔离资源。
——不再判定密接的密接。评估显示，密接的密接阳性检出率很低，大概是3.1/10万。根据这个情况，密接的密接不去管、不去判，可以节约很多服务保障的资源。
——取消中风险区的判定。经过第九版的实践应用及评估，发现中风险区的阳性检出率为3/10万，有风险但是不大。同时，中风险区划定以后，要管控的人员比较多，消耗防疫人员的精力，两害相权取其轻，决定取消中风险区判定。
——高风险区外溢人员由“7天集中隔离”调整为“7天居家隔离”。高风险区外溢人员的阳性检出率大概是4.9/10万，但是这些人均在风险区域划定后7天内检出。对高风险区外溢人员实行7天居家隔离，可以节省集中隔离资源。
——对结束闭环作业的高风险岗位从业人员由“7天集中隔离或7天居家隔离”调整为“5天居家健康监测”。经过实践和评估发现，如果严格执行闭环管理措施，闭环管理的高风险人员的阳性感染率很低，只有1.6/10万。在这种情况下，可以调整成5天居家健康监测。
不排除对隔离措施进一步优化调整
对于入境人员的防疫措施优化调整，中国疾控中心传防处研究员王丽萍介绍，随着境外疫情的广泛传播，人群感染率普遍较高，导致入境后首次核酸检测Ct值≥35的人群中既往感染的比例非常高，据此调整入境人员阳性判定标准为核酸检测Ct值35。同时，新的奥密克戎变异株潜伏期进一步缩短，为了防范在集中隔离点的交叉感染风险，调整了入境人员隔离管控期限为“5天集中隔离+3天居家隔离”。参照北京奥运会和成都世乒赛疫情防控的经验，对于入境从事商务的人员和体育团组特定的入境人员设立了免隔离闭环管理区，即“闭环泡泡”。
王丽萍还提到，新冠肺炎疫情是一种新发传染病，世界卫生组织宣布新冠疫情是“全球关注的公共卫生事件”仍然还没有终止，对新冠病毒感染者的密接人员实施集中隔离是切断传染病传播途径非常重要的环节。缩短集中隔离期限，或者由之前的集中隔离调整为居家隔离或者健康监测，是基于对病毒新的特点，以及前期边防控、边研究、边总结、边优化的实践，在基于数据、证据的基础上做出的调整，并不意味着集中隔离的作用和必要性在降低。未来随着病毒的不断变异，对这个疾病的认识不断深入，以及整个国内外疫情形势变化，也不排除再对我国隔离措施进行进一步的优化调整。
