眼睛也会发带状疱疹？松江医生提醒→
带状疱疹是一种由水痘-带状疱疹病毒（VZV）引起的感染性皮肤病，因其好发于胸胁部、腰部，故俗称“蛇缠腰”“缠腰龙”，然而带状疱疹不只会发生在腰部。松江区泗泾医院疼痛门诊近期接诊了一位七十多岁的男性患者，其发病位置在头面部。
陶老伯近日由于一侧眼眶上和额头都出现大面积疱疹，来到泗泾医院疼痛门诊就诊。王亚峰医师经过问诊后，诊断为三叉神经眼支带状疱疹。由于其患鼻咽癌，化疗后抵抗力差，才出现了该症状，需要通过超声引导下对三叉神经眼支各分支进行注射治疗。经过治疗，目前患者症状已基本改善。
眼部带状疱疹(herpes zoster) 由三叉神经的半月神经节或某一分支受水痘一带状疱疹病毒感染所致，约占带状疱疹的10%-20%。典型的病变多在三叉神经第一支—眼神经各分支(额神经、泪腺神经及鼻睫状神经)的皮肤分布区域，发生群集性水疱样皮疹，但不跨越睑及鼻部的中央界线，仅局限于一侧。眼部常并发结膜炎、角膜炎、虹膜炎、青光眼等，偶尔也发生眼肌麻痹。疱疹痊愈后可有皮肤色素沉着、瘢痕以及持续神经痛。
王亚峰医师表示眼支带状疱疹可以通过药物治疗也可以通过微创介入治疗。
药物治疗
药物治疗与其他部位的治疗方法一样，可以通过抗病毒、抗炎、营养神经和对症处理。
微创介入治疗
1、超声引导下神经阻滞将局部麻醉药和糖皮质激素注射到相应神经根、干、节可以阻断痛觉的传导，并可以缓解神经损伤。
2、三叉神经节脉冲射频（PRF）。
3、周围神经电刺激(PNS)。
虽然绝大多数眼带状疱疹患者经过及时、有效的治疗大部分可以痊愈，但部分患者病愈后会出现皮肤痘疮样疤痕、神经疼痛、皮肤感觉异常、上睑下垂、患眼持续疼痛、白内障、青光眼、视神经萎缩等后遗症。对于治疗不及时的眼带状疱疹患者，视力的永久下降、丧失或甚至眼球摘除而致失明。
眼支带状疱疹由于不能忽略眼球并发症的严重性，为了不延误眼部并发症，进行有针对性的治疗，还须加强与眼科医师的联合诊治。
供稿：区卫健委分中心
编辑：周雨薇
