原创 | 奇点网
*仅供医学专业人士阅读参考
1月14日，卫健委在发布会上提示，本月新冠肺炎疫情可能回升，并提及即将到来的优势流行病毒株JN.1。
感觉上一个有名有姓的新冠病毒还是XBB.1.5，这个JN.1又是哪方神圣，会对我们的生活造成什么影响，疫苗还有用吗？
今天奇点糕汇总一下各方信息，给大家交代一下。
先说结论，JN.1可能是迄今为止免疫逃逸能力最强的新冠病毒株之一，目前最新的新冠疫苗主要针对XBB.1.5，JN.1对此具有一定的耐受能力，但疫苗仍旧能够保证降低感染者的疾病严重程度，对疫苗的效力不需要担心。
不过，考虑到目前我们正在经历多种呼吸道病原体的冬季大流行，各种病毒的一套组合拳下来，日子还是挺难过的，大家多注意防护呀。
JN.1可以上溯到奥密克戎的BA.2.86。
2023年8月被采集到的BA.2.86毒株，引起了学者们的注意。这种产生自BA.2的新毒株在S蛋白处出现了34个新突变，具有非常高的受体亲和力。11月20日，世界卫生组织（WHO）将BA.2.86归为感兴趣的变体（VOI）。
新冠真的过气了，论文都不OA了……
不过，BA.2.86并未表现出更强的感染者血清耐受。根据实验室结果，BA.2.86对人类血清的抵抗力与XBB.1.5和EG.5.1相近，在XBB.1.5占主导的当时，并没有太大的传播优势。
根据美国疾病控制与预防中心（CDC）的统计，截止2024年1月，BA.2.86在美国的流行株中占比从未超过3%；WHO的报告则显示，截止2023年11月第一周，全球范围内BA.2.86占所有流行株的8.9%。
与此同时，由BA.2.86衍生出的另一个新流行株JN.1（BA.2.86.1.1）开始迅速增加。据CDC数据，到1月初，JN.1的占比已经达到了61.6%，比起两周前的38.3%堪称飙升。
CDC数据，至2024年1月6日
相比BA.2.86，JN.1的S蛋白仅多一个突变L455S，这显著改变了JN.1与人类ACE2受体的亲和力。假病毒实验显示，JN.1的传染性要明显高于BA.2.86，且对单价XBB.1.5疫苗血清表现出了强大的耐药性。
研究者认为，JN.1是目前为止免疫逃避能力最强的变异株之一。
50%中和效价（NT50）
但另一方面，JN.1的毒性并不强。CDC数据显示，虽然感染水平较高，但是需要医疗护理的感染者是更少的，例如新冠急诊的就诊量相较1年前下降了21%。截至2023年12月30日当周，美国死亡病例中归因于新冠肺炎的占比3.6%，而前一年为5.2%。
疫苗效力也无须担心。
目前最新的新冠疫苗是针对XBB.1.5的，根据实验数据，JN.1对其引起的中和抗体的敏感性相较XBB.1.5下降至3-5分之一，不过即便如此，抗体滴度仍保持在有效范围内。
WHO的相关咨询小组也做出了同样的判断，建议目前的疫苗还无需更新。目前我国也有多款XBB疫苗可供使用，大家在预约的时候可以留意选择。
当然，病毒也会被群体免疫水平逼着进化，就像XBB.1.5已经基本消失那样，无论BA.2.86还是JN.1都早晚会被淘汰，研究者预计下一个流行季我们就需要新的疫苗了。
参考资料：
[1]
[2]
[3]
