作者：静脉曲张-钟若雷医生
下肢静脉曲张是外科四大常见疾病之一，在我国的发病率约在百分之十，开玩笑地说，满大街行走的人都有下肢静脉曲张。
然而，有大量的患者并没有了解形成静脉曲张的诱因，以至于越发普遍，尤其多见于从事持久体力劳动或站立工作的人员（如教师、军人、工人、农民）。
主要表现为下肢大隐静脉扩张、伸长、迂曲，产生患肢酸胀、乏力、沉重等症状，严重者常伴有小腿溃疡或浅静脉炎等并发症。
从病理上阐述，下肢静脉曲张主要病因是静脉壁结构异常及静脉高压，当下肢静脉血管瓣膜损坏或退化，导致下肢血液回流心脏时受阻所引起的静脉血液淤积于下肢，进而促使静脉发生扩张、曲张，形成我们所见的静脉曲张。
诱发下肢静脉曲张的原因有很多，可分为先天因素和后天因素：
1）先天因素
先天性静脉瓣膜功能缺陷、静脉壁薄弱或先天性血管疾病，多表现于浅表静脉的迂曲扩张，这些与遗传因素有关。即便先天因素不是自我能掌控，但仍然能通过治疗去「修缮」。
2）后天因素
常见的是各种腹腔或深静脉压力增高的因素，如长期重体力劳作、长时间久坐久站、妊娠、肥胖、慢性咳嗽和习惯性便秘，或曾有静脉血栓病史等，这些均可使下肢静脉瓣膜承受过度压力，对下肢静脉回流产生阻碍，进而容易诱发下肢静脉曲张。
后天因素中值得注意的是，体重与原发性静脉疾病的临床严重程度有密切关系，超重和肥胖是慢性原发性静脉疾病患者病情加重的危险因素。所以，积极治疗的同时，切记要控制体重。
因为肥胖产生的体重压力会造成股静脉血液回流受阻，同时肥胖人群的血液粘稠对股静脉回流产生阻碍，并可能增加炎症风险，从而导致下肢静脉曲张，这也是为什么妊娠晚期的妇女易出现静脉曲张。
温馨提示，老年人也是下肢静脉曲张的主要患病人群之一。
因为随着年龄的增长，静脉瓣膜张力逐渐降低，小腿肌肉泵功能减弱，不足以对抗静脉留出阻力，造成血液回流困难和下肢静脉持续高压，从而形成下肢静脉曲张。所以，建议广大子女们，多关注一下老人，及时发现及时治疗，避免病情的升级。
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